课程大纲
社会保险是国家通过立法手段，在劳动者因年老、患病、
工伤、失业、生育及死亡等原因，暂时或永久失去生活来源
的时候，依法给予一定的物质帮助，保证公民和劳动者的基
本生活需要的一种社会保障制度。
1-1 什么是社会保险
1-2 中国社会保险的组成
医疗
保险
养老
保险
住房
公积金
工伤
保险
生育
保险
失业
保险
我国的社会保险体系
医疗是
我们关注的
重点之一!
小贴士：缴费工资的概念及上下限规定
      
        社会保险缴费工资是指参保职工向地税部门申报个人所得税的工资、薪金。 缴费工资的上限为所在地上年度职工月平均工资300%，下限为所在地上年度职工月平均工资60%。
      
1-7 举例说明：
基本医疗保险
补充医疗
大额医疗互助
企业补充医疗保险：指一些
经济较好的企业在参加了基
本医疗保险的基础上，为单
位员工建立的补充医疗保险。
属于基本医疗保险的补充形式，
资金主要用于支付基本医疗统
筹基金最高支付限额以上部分。
(注:大额封顶线各地政策不同。)
是医疗保险体系的基础，实行个人帐户与统筹基金相结合，能够保障广大参保人员的基本医疗需求。资金主要用于支付一般的门诊、住院、急症。
2-1  现行的社会医疗保险
统筹基金
个人帐户
一般门诊费用及
住院费用、特殊病
种自付部分支付
住院及特殊病种门诊
起付线以上及封顶线
以下医疗费用支付