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中银三星中银稳盈2025保险责任投保理赔规则案例13页.pptx

  • 更新时间:2025-09-22
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中银三星中银稳盈(2025)两全保险:稳健规划,安心未来

在当今复杂多变的社会环境中,人们面临着各种各样的风险和不确定性。为了应对这些潜在的风险,为自己和家人提供一份坚实的保障,越来越多的人开始关注保险规划。中银三星中银稳盈(2025)两全保险凭借其全面的保障功能和灵活的规划优势,成为众多客户的选择。

一、产品概述

中银三星中银稳盈(2025)两全保险是一款集保障与储蓄功能于一体的保险产品。它在为客户提供身故保障的同时,还提供满期保险金,帮助客户实现财富的稳健积累和未来的规划。该产品适用于30天至70周岁的人群,交费方式灵活,包括年交、半年交、季交和月交,交费期间为3年,保险期间可选择6年、8年、10年或15年。

二、保险责任

(一)身故保险金

若被保险人在合同有效期内身故,保险公司将给付身故保险金,合同终止。身故保险金数额等于以下两项中的较大者:

身故时合同的现金价值:现金价值是指保险单所具有的价值,通常体现为解除合同时,根据精算原理计算的、由保险公司退还的那部分金额。保单年度末的现金价值会在保险合同上载明,保单年度内的现金价值可以向保险公司咨询。

身故时合同的累计已交保险费与给付比例之乘积:累计已交保险费是指被保险人身故时的基本保险金额对应的保险费为计算基础。给付比例根据被保险人身故时的到达年龄确定,具体如下:

17周岁及以下:100%

18 - 40周岁:160%

41 - 60周岁:140%

61周岁及以上:120%

(二)满期保险金

若被保险人在保险合同保险期间届满时仍生存,保险公司将按照保险期间届满时保险合同的基本保险金额给付满期保险金,合同终止。

三、责任免除

在以下情形之一导致被保险人身故的,保险公司不承担给付保险金的责任:

投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

被保险人故意犯罪或者抗拒依法采取的刑事强制措施;

被保险人自合同成立或者合同效力恢复之日起2年内自杀,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外;

被保险人服用、吸食或注射毒品;

被保险人酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶,或驾驶无合法有效行驶证的机动车;

战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

核爆炸、核辐射或核污染。

发生上述第1项情形导致被保险人身故的,合同终止,保险公司向被保险人的继承人(除投保人本人外)退还合同的现金价值。发生上述其他情形导致被保险人身故的,合同终止,保险公司向投保人退还合同的现金价值。

四、投保规则

(一)投保年龄

投保年龄范围为30天至70周岁(含)。不同交费期间对应的投保年龄上限有所不同,例如,3年交时,男性最高67周岁,女性最高68周岁。

(二)交费方式

交费方式灵活多样,包括年交、半年交、季交和月交。年交保费不得低于10000元,且保费须为千元的整数倍;其他交费方式按年交保费标准进行折算。

(三)保险期间

保险期间可选择6年、8年、10年或15年,客户可以根据自身需求和财务状况选择合适的保险期间。

(四)风险保额计算

本险种的寿险、重疾险、意外险、优选寿险风险保额均为0

(五)特殊规则

同一被保险人投保本险种累计保费合计>1000万元时,需提供财务资料、进行契约调查和体检。体检项目包括普通体检、尿检、血常规、腹部B超、心电图、血液检查等。随着保费增加,体检项目也会相应增加。

五、保全功能

中银三星中银稳盈(2025)两全保险提供了丰富的保全功能,包括但不限于:

投保人变更

受益人及受益人资料变更

客户联系方式变更

客户资料变更

交费方式及交费账号变更

保险合同效力确认及签名变更

保单借款

解除合同

犹豫期解除合同

减少基本保险金额

犹豫期减少基本保额

自动还款账号变更

生存领取

身故保险金延期领取账号变更

第二投保人预约及变更

这些保全功能为客户提供了灵活的管理方式,可以根据自身需求和财务状况进行调整。

六、理赔规则

(一)身故保险金计算规则

若被保险人在合同有效期内身故,身故保险金数额等于以下两项中的较大者:

身故时合同的现金价值:现金价值是指保险单所具有的价值,通常体现为解除合同时,根据精算原理计算的、由保险公司退还的那部分金额。

身故时合同的累计已交保险费与给付比例之乘积:累计已交保险费是指被保险人身故时的基本保险金额对应的保险费为计算基础。给付比例根据被保险人身故时的到达年龄确定,具体如下:

17周岁及以下:100%

18 - 40周岁:160%

41 - 60周岁:140%

61周岁及以上:120%

(二)保险金给付规则

给付身故保险金或高残保险金时,应先扣除保单借款(包括自动借款)及利息、欠交保险费、其他各项欠款及利息。

给付身故保险金后,合同终止。

(三)周岁和到达年龄的判断

周岁:按照公历的年、月、日计算,从周岁生日的第二天起,为年满××周岁。例如,18 - 40周岁身故保险金给付比例160%,其中年满18周岁从18周岁生日的第二天起算,40周岁的截至日为41周岁生日当天。41周岁生日第二天开始即为年满41周岁,身故给付比例按照140%计算。60周岁、61周岁的判断依次类推。

到达年龄:指被保险人原始投保年龄加上当时保单年度数,再减去1后所得到的年龄。

七、案例演示

张女士今年50周岁,为自己投保《中银三星中银稳盈(2025)两全保险》产品,保险期间选择8年,年交保费10万元,基本保险金额为338,932元。以下是她在各保单年度内的保险利益演示:

表格

保单年度 年龄 当年度保险费 累计保险费 现金价值 身故保险金 满期保险金

1 50 100,000 100,000 98,000 160,000 -

2 51 100,000 200,000 196,000 320,000 -

3 52 100,000 300,000 294,000 480,000 -

4 53 0 300,000 392,000 640,000 -

5 54 0 300,000 490,000 800,000 -

6 55 0 300,000 588,000 960,000

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