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2023普惠保险创新实践与思考29页.pdf

  • 更新时间:2023-03-24
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公司介绍上海保险交易所股份有限公司上海保险交易所于2015年11月获国务院批准同意设立,2016年6月12日正式挂牌,由中国银行保险监督管理委员会直接管理。上海保险交易所按照公司化、市场化、专业化原则组建,由91家股东发起设立,注册资本22.35亿元。在中国银保监会党委的正确领导下,上海保险交易所坚持行业基础设施和综合服务平台的定位,着力发挥“组织交易、监测交易”功能作用,构建“功能、交易、生态”三位一体的服务体系和发展格局,为保险、再保险、保险资管等各类保险活动提供系统、规则和标准等基础性公共服务,推进保险供需互联互通、促进全产业链降本增效、全生态圈共创共赢,打造全球领先的保险交易市场。

中保科联技术有限责任公司经中国银保监会批准(管复函:201931号)同意于2019年12月31日注册成立。中保科联作为上海保交所的全资子公司,由上海保交所100%控股,注册资本为5亿元,专注于健康医疗领域的探索与创新。成熟平台包括:数字化健康保险服务平台和城市定制型商业医疗保险交易平台。

定位:上海保交所作为行业唯一—家金融基础设施单位,是金融市场稳健高效运行的基础性保障,是实施宏观审慎管理和强化风险防控的重要抓手。----2020年《统筹监管金融基础设施工作方案》1.宁波市非伤人交通事故快速处理一件事:提高交通事故处理数字化和便利化水平,效缓解因轻微交通事故未及时撤离造成的交通拥堵及二次事故的发生2.“甬安行”电动车管理平台:通过创新保险科技,应用赋能智慧执法,打造全域化监管、移动化办案、数据化决策的“一站式”新体系。

更好地对宁波市农用电动三轮车进行风控管理,实现交警部门管理效能提升。3.宁波市事故车辆“诚信修”数改:为宁波市交通运输局的道路交通数改建设提供信息技术服务,打击黄牛、恶意骗保、欺诈消费者,增强车主体验感,保障车主合法权益。4.事故车辆监拆项目:解决事故车辆维修企业以次充好、扩损破拆等严重的失信行为,助力高质量发展建设共同富裕示范区。“数字化健康保险服务平台”,以保险要素市场为载体,依托健康大数据,实现商业保险、医疗卫生服务等资源的融合,加快健康保险产品创新,推动保险与健康服务产业整合发展。

目前,平台已在上海、宁波、重庆、广州、四川、山东等地初步探索,累计对接医疗机构16000余家,服务保险公司55家。核保风控秒级反馈风险评级、指向性信息支持多险种、多产品的风控维度定制化的核保规则引擎理赔调查单—区域全覆盖的广度筛查核实重大案件、异地就医等行为降低非必要的线下调查成本提供适配保司流程的理赔服务。

全面提高理赔时效、升级客户体验快速理赔获取直连医院数据,替代人工录入≥标准化处理,数据准确度高提供医疗知识库、票据共享等特色服务零感知理赔无需报案,自动发起理赔流程>提前介入,提供理赔关怀服务>数据加密传输,保证数据安全普:如何挥发政府引导的作用,提升商业保险的普及率?惠:如果调动商保公司的积极性,在惠的同时保证适度的盈利空间?保险行业服务保险及再保险行业服务银行普惠金融服务合作行业整合合作城市级疾病管理增值服务创新治疗及用药解决方案。


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