本保险产品投保时及保单上加载如下特约:【一】您投保的重大疾病医疗保险金为计划一。【二】保险期间内您可享受的增值服务包括:1)住院垫付服务(不限次);2)院后照护服务(不限次),单次全套服务包括:出院前院内上门评估服务(1次)、出院当日交通安排及陪护(1次)、院后居家照护指导书(1份)、远程居家照护指导(2次);3)特定疾病及重大疾病绿色通道服务,包括:专家门诊(1次)、专家病房(1次)、专家手术(1次);4)重大疾病二次诊疗服务(1次)。注:若您续保本保险,增值服务可继续享受,服务内容与上一保单年度相同。住院垫付服务的医院网络请详见官网,若您在我司垫付医院网络接受治疗,按约定的基本保险金额对于保险责任范围内的住院医疗费用可以申请提前垫付。院后照护服务医院网络同住院垫付医院网络,若您在我司垫付医院网络接受住院治疗,且经判定符合住院医疗费用垫付条件的,可以享受院后照护服务。出院当日交通安排标准为:若住院地与常住地单程距离200公里以内(含),我们提供专车送返服务,且由专人全程陪护到家;若距离200公里以上,根据客户病情及医生建议可为客户及1名陪同家属预订飞机票(限经济舱)、高铁票(限二等座或动卧)返程,飞机票或高铁票费用由我们承担。以上增值服务由太保集团旗下太保安联健康保险股份有限公司提供,您可致电健康服务专线10108686咨询服务详情,服务解释权归太保安联健康保险股份有限公司所有。【三】乐享百万医疗保险(H2019)在售前提下,续保不受被保险人上一年保险期间该险种理赔情况影响。转保保单系统自动增加特约:“本保险合同无疾病观察期,保险合同生效日期详见保险单;本人对原保单(保单号***********)、与原保单有关的各份问卷及文件内的声明、陈述、告知均属事实,如有隐瞒或日后发现与事实不符,即使转保新保险单已签发,公司可依法解除本保险合同。”
附1:承保规则,承保份数:每一被保险人仅可承保乐享系列1份保险产品。险种组合:本保险产品可单独投保;也可与寿险在办长险组合销售,组合销售时对长险无保费限制的要求。核保规则:本保险产品无健康加费及职业加费,核保结论仅做标准体承保、除外或拒保。体检要求:如被保险人投保年龄大于等于60周岁,则需参加C类体检。职业要求:被保险人职业限1-4类,如为拒保类、特案类职业,则不接受其投保。投保要求:若被保险人存在转核中的新契约任务,不接受单独录单。续保约定:本保险产品在售前提下,续保不受被保险人上一年保险期间该险种理赔影响。组合案例,治疗结束后,如何送金先生出院及后续照护成为了金先生家人的难题,但是在业务员的帮助下,通过申请乐享百万医疗保险(H2019)院后照护服务,当地康护管理师按约定时间抵达医院,对金先生病情等进行评估,并说明注意事项。出院当日,康护管理师按约定携专业车辆抵达医院,陪同金先生及其家属顺利返回家中,对居家环境及照护条件进行评估。获得康护管理师传回的综合评估信息后,医护专家团队共同为金先生定制《院后居家照护指导书》,并致电金先生家人进行了通俗且详尽的解读。通过双百万保险产品计划,金先生家庭除医保支付外,使用住院垫付服务解决了此次治疗的所有医疗费用,大大减轻了家庭经济负担;同时累计获得的30万元给付金,辅之院后服务项目,为康复的金先生及其家庭对未来充满希望!
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