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和泰乐康恶性肿瘤疾病保险公司介绍产品基础信息投保示例22页.pptx

  • 更新时间:2026-05-25
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和泰乐康恶性肿瘤疾病保险全面解析:专注少儿癌症保障的专业之选

在商业健康保险市场中,针对少儿群体的专项恶性肿瘤保障产品相对稀缺。和泰人寿依托自身区域优势与科技金融基因,推出“和泰乐康恶性肿瘤疾病保险”,专为0-20岁少儿及青少年量身定制,以高保额、灵活责任、终身保障为核心特色,为万千家庭筑起一道抵御癌症风险的坚实防线。

第一部分:公司介绍——和泰人寿的实力与定位

1. 股东背景与区域优势

和泰人寿保险股份有限公司成立于2017年1月24日,是山东省总部型中资寿险公司,注册资本金15亿元人民币。公司由中信国安有限公司、北京居然之家投资控股集团有限公司、深圳市金世纪工程实业有限公司、北京英克必成科技有限公司(腾讯全资子公司)等8家知名企业发起设立。

区域优势显著:作为山东唯一的法人寿险公司,和泰人寿总部注册地位于山东省济南市,能够提供总部级服务支持。山东是公司的“大本营”和“根据地”,这一区位优势确保了服务的响应速度与资源调配能力。

2. 科技金融赋能与稳健经营

和泰人寿致力于打造“互联网优势明显,价值创造能力突出的创新型寿险公司”,坚持互联网渠道和传统渠道双轮驱动。公司在科技金融领域持续发力:

数字基建:依托济南超算中心,实现科技金融赋能。

绿色金融:与华电新能源集团合作,引领高质量发展。

城市更新:参与济南奥体中心等城市动能升级项目。

险资入鲁:2025年全面助力山东省重点项目建设。

经营稳健:根据和泰人寿2025年第三季度偿付能力报告摘要,公司综合偿付能力充足率达198.97%,核心偿付能力充足率达198.17%,风险综合评级为B类,各项指标均符合监管要求,为公司持续稳健经营提供了坚实保障。

3. 健康管理服务体系

和泰人寿为投保客户提供多层次、全覆盖的健康管理服务,以实体卡形式呈现,便于使用与传承:

服务卡

核心功能

覆盖范围

和护有约实体卡

在线问诊、重疾门诊绿通、住院/手术绿通、院内护工、出院交通安排、居家康护指导、上门照护、远程康复指导

全国667家三甲医院

京医绿卡实体卡

北京名医预约、专业医护陪诊

北京协和医院、中国医学科学院肿瘤医院、北京大学肿瘤医院等88家知名医院

和医守护实体卡

家庭医生服务(2位全科医生+2位健康管家),支持图文/视频问诊、复诊开方、全国送药、慢病管理等

全家共享,主治级医生24h问诊,5分钟内响应

第二部分:产品介绍——和泰乐康恶性肿瘤疾病保险

1. 产品定位与核心特色

和泰乐康是专为0-20周岁少儿及青少年设计的终身恶性肿瘤疾病保险,聚焦少儿高发癌症风险,提供从儿童到成年的全程保障。

五大核心特色:

保障额度高:最高基本保额可达80万元(仅必选责任),充分覆盖治疗及康复费用。

保障责任全:必选责任涵盖恶性肿瘤-重度、恶性肿瘤-轻度、原位癌、身故及保费豁免,轻度/重度癌症皆保。

可选责任灵活:支持额外赔付(特定癌症100%、罕见癌症120%)和多次赔付(恶性肿瘤-重度医疗津贴最高3次)。

缴费期长:支持趸交、5/10/15/20/30年交,最长30年交,有效降低年缴压力。

现价保障稳:保单现金价值明确载明于合同,若未发生理赔,可通过退保获得现金价值。

2. 投保规则与基本要素

项目

具体要求

被保险人年龄

0周岁(满28天)- 20周岁(含)

投保人年龄

18周岁(含)- 70周岁(含)

最低基本保额

5万元起投,且为1万元的整数倍

最高基本保额

仅必选责任:80万元;必选+可选:60万元

交费年期

趸交、5年、10年、15年、20年、30年交

被保人职业类别

1-6类

保险期间

终身

等待期

180天

其他

支持隔代投保

3. 保险责任详解

必选责任(5项核心保障)

责任项目

给付比例

关键说明

恶性肿瘤-重度保险金

100%基本保额

确诊即赔;赔付后现金价值降为零,轻度/身故责任终止

恶性肿瘤-轻度保险金

30%基本保额

确诊即赔,赔付后本项责任终止

原位癌保险金

30%基本保额

确诊即赔,赔付后本项责任终止

身故保险金

已交保险费

若同时符合重疾责任,仅给付重疾保险金

豁免保险费

确诊轻度/重度/原位癌后,豁免剩余各期保费

可选责任(灵活定制)

责任项目

给付比例

关键说明

恶性肿瘤-重度医疗津贴保险金

第一次40%、第二次50%、第三次60%

每次间隔不少于365天;涵盖新发、复发、转移、持续存在

特定恶性肿瘤保险金

100%基本保额

额外赔付,针对5种特定恶性肿瘤

罕见恶性肿瘤保险金

120%基本保额

额外赔付,针对5种罕见恶性肿瘤

特定恶性肿瘤(5种):白血病、神经母细胞瘤、淋巴瘤等少儿高发癌症,额外赔付100%基本保额。

罕见恶性肿瘤(5种):肾透明细胞肉瘤、恶性嗜铬细胞瘤等,额外赔付120%基本保额。

4. 责任免除说明

因下列情形导致发生保险事故的,保险公司不承担给付保险金的责任:

被保险人故意自伤、自杀;

投保人对被保险人的故意杀害、故意伤害;

被保险人故意犯罪、抗拒刑事强制措施;

服用、吸食或注射毒品;

酒后驾驶、无合法有效驾驶证驾驶;

战争、军事冲突、暴乱或武装叛乱;

核爆炸、核辐射或核污染;

感染艾滋病病毒或患艾滋病(特定情形除外);

遗传性疾病、先天性畸形、变形或染色体异常。

5. 投保示例

案例背景:和先生为5周岁的女儿投保《和泰乐康恶性肿瘤疾病保险》,选择20年交费,基本保额40万元,保险期间终身。

投保方案:必选责任(重疾、轻症、原位癌、身故、豁免)+ 可选责任(恶性肿瘤-重度医疗津贴)

年交保费:5,576元

保单利益演示(部分关键年份):

保单年度

年龄

累计保险费

恶性肿瘤-重度保险金

恶性肿瘤-轻度/原位癌保险金

身故保险金

现金价值(退保金)

10

15岁

55,760元

40万元

12万元

55,760元

XX元

20

25岁

111,520元

40万元

12万元

111,520元

XX元

60

65岁

111,520元

40万元

12万元

111,520元

XX元

关键说明:

确诊恶性肿瘤-重度后,现金价值降为零,轻症/原位癌/身故责任终止。

恶性肿瘤-重度医疗津贴最多可给付3次,每次间隔不少于365天。

确诊恶性肿瘤-重度、轻度或原位癌后,豁免剩余各期保费。

第三部分:合规培训要点

1. 《保险销售行为管理办法》关键点

关键要求

核心内容

产品适当性

根据客户风险承受能力推荐合适产品

销售主体限定

仅持牌机构和经授权人员可销售

信息披露细化

如实告知产品责任、费用、风险

销售宣传规范

禁止夸大、虚假、误导性宣传

终止投保情形

明确可终止投保的具体情形

个人信息保护

强化客户信息安全管理

2. 消费者权益保护

销售人员需重点学习以下监管文件:

鲁银保监办便函〔2022〕578号(消保“三支箭”落实)

鲁银保监办发〔2023〕8号(消保“三支箭”通报)

鲁银保监办发〔2023〕43号(消保“三支箭”巩固提质)

银保监会令2022年第9号(消费者权益保护管理办法)

鲁银保监规〔2022〕1号(消保工作主体责任)

3. 反洗钱工作要点

“三不”妙招防风险:

不受高收益诱惑:高收益意味着高风险,不要轻信“稳赚不赔”宣传。

不轻信不明机构:核实机构资质,多方确认后再行动。

不投资不透明项目:认真了解项目资质、经营模式、资金去向。

做好反洗钱工作:

加强交易和客户监测,及时报告可疑交易。

提高合规文化建设,营造诚信公正的企业文化。

加强内部管理,防止员工利用职权从事非法活动。

4. 防范非法集资与保险欺诈

保险欺诈三类行为:

保险金诈骗:虚构保险标的、编造事故、夸大损失、故意造成事故。

非法经营:非法设立保险机构、假冒保险公司名义开展业务。

合同诈骗:销售非法保单、制售假保单、以高息为诱饵非法集资。

警惕“代理退保”黑产:不法分子以“全额退保”为名,诱导消费者委托其办理退保,从中收取高额手续费,严重损害消费者权益。销售人员应引导客户通过正规渠道维权。

结语

和泰乐康恶性肿瘤疾病保险是一款定位精准、责任清晰、性价比突出的少儿专项癌症保障产品。它聚焦0-20岁人群的癌症风险缺口,以高保额、灵活责任、终身保障为核心优势,配合和泰人寿稳健的经营实力与完善的服务体系,为客户提供了切实有效的风险转移工具。

作为销售人员,在推广该产品时,应牢记合规底线,坚持适当性原则,将产品匹配给真正有需求的家庭。用专业赢得信任,用服务创造价值,让更多孩子拥有一份伴随终身的癌症保障,从容面对未来的不确定性。

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