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阳光人寿融和安心版长期医疗保险开发背景产品介绍FABE26页.pptx

  • 更新时间:2022-07-31
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阳光人寿融和(安心版)长期医疗保险(费率可调),犹豫期15日备注:对比融和家庭介绍,条款解析 — 犹豫期后解除合同(退保)的手续及风险备注:对比融和家庭介绍条款解析 — 保险期间和保证续保,保证续保15年最高续保至99周岁,备注:首款保证续保的医疗险,条款解析 — 医疗费用保险金计算方法,被保险人以有基本医疗保险或公费医疗身份投保,本次就诊时以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊或结算。

被保险人以无基本医疗保险或公费医疗身份投保。被保险人以有基本医疗保险或公费医疗身份投保,本次就诊时未以有基本医疗保险或公费医疗身份就诊或结算。但对于在我们指定的质子重离子医疗机构接受质子重离子放射治疗的医疗费用,则该次就诊对应的赔付比例为100%。赔付比例赔付比例,备注:按比例计算的必需且合理的医疗费用=被保险人每次就诊发生的必需且合理的医疗费用×该次就诊对应的赔付比例,条款解析 — 责任免除备注:15条,条款解析 — 保险费率调整。

条款解析 — 保险费率调整,备注:路径投保规则,限制销售地区:IV-V类四级机构/营业区,或前一年度住院费用医疗险赔付率超过70%的三级机构不能销售本产品。警戒级和限制级营销员不能销售本产品。中高端医疗险与税优健康险同一被保人限制投保一件。(包括:AHRD融和A/AHRF融和C/AHRG融和家/BHRC融和尊悦/WHRA融和D/AHRJ融和孝心、税优系列及本产品)本险种可单独销售,或与指定长期险组合销售,长险组合销售方式与融和家庭版保持一致。

体检规则(1)本险种单独投保体检规则:达到45周岁一律体检。45-55周岁,体检项目为普检+血A+血常规+B超;56周岁及以上,体检项目为普检+血A+血B+血C+血常规+B超+胸部X线。(2)与长险产品组合销售体检规则:达到51周岁一律体检。51-55周岁,体检项目为普检+血A+血常规+B超;56周岁及以上,体检项目为普检+血A+血B+血C+血常规+B超+胸部X线。

(3)抽样体检规则:在免体检件中抽取不超过5%的比例作为“抽检件”进行体检。体检项目为普检+血A+血常规+B超。五类(含)以上职业不能投保。本险种无次标准体加费,重疾险EM≥30不予承保。不可以附加任何附加险。


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