辅助下的微创冠状动脉搭桥术,该手术属于客户购买险种的重大疾病种类,但不符合该重疾种类的疾病定义,不能获得赔付。张女士备注:冠状动脉搭桥术、主动脉手术、心脏瓣膜手术过去需要开胸才给予赔付,通行治疗采用介入微创手术,根据2019年新《健康保险管理办法》要求第二十三条要求:健康保险合同生效后,被保险人根据通行的医学诊断标准被确诊疾病的,保险公司不得以该诊断标准与保险合同约定不符为理由拒绝给付保险金。老定义已经不能满足新办法的要求腹部微小切口,0.5cm至1cm,基本不留疤痕,有“钥匙孔”之称患者疼痛感小,手术采取静脉麻醉,患者在睡眠的状态下完成手术。大大减少了对脏器的损伤和对脏器功能的干扰。
使术后恢复时间缩短。一般情况下手术后6-8小时可下床,12-24小时肛门排气即可进食,3-5天出院,一周后基本恢复,费用较高。术中几乎不出血。微创手术视野比较清楚,血管处理会更精细,加上采用超声刀等先进止血器械,有助于减少出血量。为改善保险行业理赔现状,保障人民群众使用最新治疗技术的需求,中国银保监会要求所有老定义产品2月1日起,重疾病种更多:由25种重疾调整为28种重疾+3种轻症1. 新重疾定义优势(1/2)8种重疾赔付范围扩大1. 新重疾定义优势(2/2)心脏瓣膜手术严重非恶性颅内肿瘤,严重阿尔兹海默病,严重脑炎后遗症,开胸手术,只包含放射治疗六项中三项无法独立完成,肢体机能完全丧失,增加γ刀和质子重离子治疗。
可以通过痴呆CDR定量表肌力2级(含)以下严重运动神经元病,指为治疗严重的冠心病,实施了的冠状动脉血管旁路移植手术(含微创)。张女士,2019-01-01投保乐享无忧(该险种使用2007版标准重疾定义),保额20万。2020-11-15因严重冠心病实施胸腔镜辅助下的微创冠状动脉搭桥术,该手术属于客户购买险种的重大疾病种类,但不符合该重疾种类的疾病定义,不能获得赔付,但符合2020版标准重疾定义,可以赔付重大疾病保险金20万。按照重疾进行赔付择优方案:按照20版定义进行理赔,新版更优按新版赔老版更优按老版赔,案例:李先生投保了老重疾产品,不幸罹患轻度甲状腺癌。择优方案:按照07版定义进行理赔,老产品鱼与熊掌兼得,两头占优,择优赔付如同 买房子以前买房送家电未来买房送装修,现在买房既送家电。
又送装修,两头占优重疾变定义,早买早受益三重三轻无影响,八种扩赔择优帮,四降一严两不保人人告知签单忙重疾变定义,早买早受益,重疾定义调整后,预计新重疾险不会降价大部分重疾险都是保障终身且包含身故的,身故的成本占整个产品价格的2/3,重疾的成本大概占到1/3,重疾对整个价格的影响相对有限I期甲状腺癌并没有完全剔除出保障范围,依旧会作为轻症,有20%-30%保额的赔付。而且现在的重疾产品还有轻症保费豁免,所以得了甲状腺癌之后,不仅可以得到20-30%保额的赔付,还能豁免后期重疾保费,所以甲状腺癌的成本依然很高,在旧版疾病定义下,得了甲状腺癌,赔付100%保额,保单终止。但在新规下,得了I期甲状腺癌。
保单除了得到20-30%的保额赔付以及保费豁免后,这张保单还继续有效。如果未来得了其他的重疾或者身故了,还会得到一次100%保额的赔付,I期甲状腺癌之后,重疾身故成本依然存在,=错过的是时代变革的红利,健康保障永远属于有准备的人备注。
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