特药保2.0产品Q&A一、关于产品:1、产品投保年龄?A:0-65周岁均可投保，最高续保到100岁;投保年龄较同业竞品更为放宽，0-5岁费率市场最低2、产品的佣金折标是多少?A:佣金10%，折标0.33、产品的赔付比例怎么计算?A :115种恶性肿瘤(重度)及指定疾病特定药品:( 1)医保目录外药品，赔付比例100%;( 2)医保目录内药品:①已参加医保且获得医保补偿的，赔付比例100%;已参加医保但未获得医保补偿的，赔付比例60%;②未参加医保的，20种临床急需进口特定药品(博鳌境外特药)︰赔付比例100%赔付比例100%。20种临床急需进口特定药品(博鳌境外特药)。

赔付比例100%4、特药保2.0的药品范围及药品种类?恶性肿瘤（重度)及指定疾病特定药品费用医疗保险金，包括110种境内癌症特药(含2种CAR-T) ,5种指定疾病特药，20种博鳌境外癌症特药5、名下有特药产品可以转保吗?转保条件是什么?( 1)被保险人名下《药享无忧特定药品医疗保险（H2019A)》、《药享无忧特定药品医疗保险（H2019B)》、《太保附加易享恶性肿瘤（(重度)特药医疗保险(H2021)》或《特药保医疗保险（(H2020)》的保单(以下均简称原保单)为有效状态，且尚未交纳续期保费，可通过神行太保转保。(2)申请转保时被保险人的年龄不大于65周岁，且保单须与原保单的投保人、被保险人均相同。(3）若原保单理赔后或有尚未结案的理赔申请。

不允许转保申请;若原保单有尚未完成的保全任务，不允许转保申请;若原保单有尚未完成的续期转核任务，不允许转保申请()若客户既往有恶性肿瘤相关的理赔记录，不允许转保。6、申请转保的时间是多久?A:原保单满期前60天-满期前2天可申请转保7、老的特药产品会停办吗?A︰老特药产品《药享无忧特定药品医疗保险（H2019A)》、《药享无忧特定药品医疗保险（H2019A)》，计划于2023年3月31日停售(具体停售时间以正式发文为准)，届时，停售后的有效存量保单;为最大限度保障客户权益。

客户可通过续保短信申请升级转保特药保2.0产品，升级时间为保单满期前30天-满期后60天;或队伍通过神行太保协助客户完成转保申请。8、特药保2.0和金福合家欢搭售规则?A:客户可同时录单特药保2.0产品和金福合家欢产品出单，也可先购买特药保2.0产品，再购买金福合家欢产品。二、关于产品服务9、如何自助查询和使用太保特药保2.0医疗保险特药服务?A:微信绑定“太平洋寿险”微信公众号。

点击“会员福利”-“权益中心”-“特药保2.0"查询和使用服务。10、产品服务什么时间可以领取?A:保单生效后第⒉天服务可申请使用，但需要等到30天疾病观察期后可使用A:保单生效后第⒉天服务可申请使用，但需要等到30天疾病观察期后可使用A:靶向药物基因检测、特药预约购买服务(含海南全球找药)、慈善赠药申请指导均需在30天疾病观察期过后才能使用。

12、特药保2.0产品是否包含特定药品费用垫付服务?A:本保险产品均包含条款约定的特定药品费用垫付服务。客户确诊属于本保险产品责任范围内的恶性肿瘤(重度)或指定疾病后，可以登录“太平洋寿险”微信公众号-会员福利-权益中心-特药保2.0-特药预约购买服务(含海南全球找药)提交申请。

13、在哪里申请领药?提交了领药申请，下一步怎么做?领药需要提交什么材料?A :可通过拨打太平洋保险健康专线95500-5 进行咨询。理赔流程具体如下:1、理赔报案( 1)可通过太平洋保险寿险公司平台拨打热线电话进行报案;( 2)可前往太平洋寿险保险保单签发地柜面或向业务员报案;( 3)可通过太平洋寿险保险手机 app报案2、妥善保管指定医疗机构的就医资料;3、提交理赔申请材料;4、理赔审核、结案并给付。