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太保金福合家欢重疾险训战营训练手册12页.pptx

  • 更新时间:2023-01-11
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截屏2023-01-11 09.45.17.jpg

训练手册重疾险训战营一组理念2020年我国新发癌症患者457 万人,新发癌症人数全球第一威胁人类健康的三大重疾为 癌症心脑血管疾病近年来重大疾病医疗费用以每年10% 的速度不断增长;国务院扶贫办: 因病致贫、因病返贫 贫困户占建档立卡贫困户总数的42%面对大病风险,三 分治,七 分养无论男女 , 45 岁左右癌症发病率直线提升重疾和医疗理赔占太保赔付总金额的80%以上,其中重疾赔付金额104亿元,较2020年同比增长27%癌症、心脑血管疾病 占太保重疾理赔87%一套新主张:防诊疗复一体化防:健康预防 ,养成23个健康习惯诊:

精准诊治“男五”筛查:肺、肝、食管、胃、结直肠“女七”筛查:肺、肝、食管、胃、结直肠、乳腺、宫颈太保蓝本四大特点:“地 ”:随时随地,专业咨询方便迅速 “救  ”:精准救治,聚焦首程治疗,制定最优方案“添 ”:可添加家人,共享服务  ,护航全家健康 “长”:服务期限长,同保单交费期疗:治疗保障甲类药100%医保支付,乙类药个人承担10%-30%;丙类药(如进口特效药)100% 由个人自费复:

康复支持癌症治后 5 年内不复发,再复发率降至_10_%一组理念2020年我国新发癌症患者______万人,新发癌症人数_______威胁人类健康的三大重疾为 ________________________________近年来重大疾病医疗费用以_________的速度不断增长;国务院扶贫办:____________贫困户占建档立卡贫困户总数的____面对大病风险, ____分治,____分养无论男女 ,_____岁左右癌症发病率直线提升__________理赔占太保赔付总金额的80%以上,其中重疾赔付金额104亿元,较2020年同比__________________占太保重疾理赔87%一套新主张:

防诊疗复一体化防:_________,养成______健康习惯诊:_________“男五”筛查:__________________________“女七”筛查:_____________________________________太保蓝本四大特点:“___”:____________         ___ “___”:_______________“___”:_______________“___”:______ _________疗:__________甲类药________医保支付,乙类药个人承担_________;丙类药(如进口特效药)________由个人自费复:__________癌症治后 _____年内不复发,再复发率降至_______练一练V形图(边画边讲)①社保住院报销就好比这个图(画“V”字)②这是住院的起付线(画起付线),起付线以下需要我们自己负担(画阴影)③起付线以上的部分也并不是都可以报的,因为社保还规定了一条封顶线(画封顶线),封顶线以上部分同样要自己负担(画阴影)④起付线以上,封顶线以下部分是不是都可以报呢?

也不是,因为社保一般都规定了一定的自付比例,如乙类药要个人承担10%-30%费用(画自付比例)自付的部分是不报的(画阴影)⑤我们都知道,在社保报销中有一部分自费的药物、医疗设备、 医疗服务项目,比如进口药特效药,这部分需要100%自费承担(画自费部分)。自费的部分是不报的(画阴影)⑥您看我们所发生的医疗费用中,起付线以下、封顶线以上、自付部分和自费部分都需耍自己抱腰包,您看,阴影部分远远大于白色部分。所以,我们庞大的医疗费用仅靠社保是远远不够的,而且随著医疗费用的增加这个缺口会越来越大,社保只是保,而不是包,因此购买商业保险作为补充很有必要。

V形图(边画边讲)练一练“我有社保了”冰山图(边画边讲)当遇到重大疾病时,我们预判的要准备的费用和大病的实际花费差别较大,就像整个这座冰山一样,海平面以上的冰山很容易被发现,海平面以下的部分就很难被察觉。冰山在水上的部分,是我们看得见的,通常是医疗过程中的直接损失,比如住院,手术,药品等治疗费用,因为治疗大病费用往往不菲,所以我们的诉求就是治疗费用能有补偿,实报实销。同时还有冰山水下的部分,我们称作间接损失,如因为异地就医等原因产生的就医其他费用,康复的费用,病人及家属的收入中断损失等,这部分的费用和损失往往更巨大,同时家庭开支还会因此增长,成为家庭长期的经济负担。


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