例一:30岁客户A,2018年8月标体承保福禄康瑞,基本保额:20万,2019年3月标体承保乐享无忧,基本保额:10万,提问:该客户在钻石级代理人免体检额度内可投保福禄康瑞2018多少基本保额?解读:原承保的乐享无忧距今小于6个月,既往投保和本次投保的康瑞均按1.5倍累计重疾风险保额,同时执行免体检通则。而钻石级代理人18-40岁之间的客户免体检的风险保额为100万。
例二:35岁客户于2018年10月购买了20万老康瑞产品(代码1264)标体承保,又于2019年4月20日购买了20万福禄康瑞2018(代码4040)产品并标体承保。客户现在想在2019年5月25日再加保康瑞2018(4040),提问:该客户在钻石级代理人免体检额度内可投保福禄康瑞2018多少基本保额?解读:最近一次4月20日承保的4040距5月计划加保的福禄康瑞2018小于6个月,既往投保和本次投保的康瑞均按1.5倍累计重疾风险保额,同时执行免体检通则。而钻石级代理人18-40岁之间的客户免体检的风险保额为100万。
2019年4月18日至2019年5月31日期间,既往承保的康瑞系列按1.5倍累计重疾风险保额,本次投保康瑞2018按1.2倍单独累计重疾风险保额,且与康瑞系列其他产品(1264,、3227、4044)共同累计基本保额,不累计未成年死亡保额,注:原重疾保单是指客户名下各渠道所有有效重疾保单,6个月的时间判断:最新的有效的重疾保单的“投保日期”与本次投保的4040产品的投保单的“投保日期”进行比较。原重疾保单生效≥6个月,投保本产品(含新客户),免体检基本保额(所有业务渠道销售的福禄康瑞系列产品累计基本保额),(绩优级及以上业务员)超限额,则需提供儿保卡、入园入托体检报告或学校统一组织的市级医疗机构完整的体检报告,(良好级及以下业务员),超限额,则需提供儿保卡、入园入托体检报告或学校统一组织的市级医疗机构完整的体检报告,注:未成年人各渠道累计最高可投保基本保额66万。
例五:客户B,15岁,2018年8月标体承保福禄康瑞,基本保额:20万,2019年3月标体承保乐享无忧,基本保额:10万 ,提问:该客户在钻石级代理人处能投保多少免体检基本保额?最高可投多少基本保额?解读:未成年人可投保的最高风险保额80万,承保重疾(乐享无忧)距今小于6个月,既往投保和本次投保的康瑞均按1.5倍累计重疾风险保额,同时执行免体检通则。而钻石级代理人10-17岁之间的客户免体检的风险保额为50万风险保额。免体检额度:(50-20万*1.5-10万*1)/1.5=6.6万基本保额(低于起售额),最高可投:(80万-20万*1.5-10万*1)/1.5=26.6万基本保额,故20万至26.6(含)万之间需体检。
例六:客户B,15岁,2018年7月标体承保福禄康瑞,基本保额:20万,2018年8月标体承保乐享无忧,基本保额:10万,提问:该客户在良好级代理人处能投保多少免体检基本保额?最高可投多少基本保额?解读:未成年人最高风险保额80万,承保重疾(乐享无忧)距今大于6个月,既往投保的康瑞按1.5倍累计,本次投保的康瑞按1.2倍累计重疾风险保额,同时执行单独核保免体检规则(康瑞系列累计)。参考福禄康瑞2018运营规则单独核保免体检表,良好级代理人10-17岁之间的客户免体检的基本保额为50万基本保额。免体检额度:50-20=30万基本保额(单独核保只累计计算康瑞系列,非康瑞系列不在累计中),最高可投:(80-20*1.5)/1.2=41万基本保额(单独核保只累计计算康瑞系列,非康瑞系列不在累计中),故30万至41万需体检。注:原重疾保单生效≥6个月的未成年人最高投保限额用66万基本保额计算。
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