社保纵然覆盖广泛,但存在保障低的问题。虽然基本医疗保险或住院保险在住院、重大疾病方面的保障也高达近30万元,但实际上,参保人员还是需要自己负担不少门诊费用、目录外医疗费用以及自付费用,这些自费项目基本上占到了实际医疗费用的 40% 左右。以占据绝大部分优质医疗资源的“中国百强医院”为例,综合实力排名前100名及各专业科室排名前10位的医院共120余家,占全国三级甲等医院的约18%。该120余家医院大部分集中在极少的国内主要城市中。
为实现更好的客户体验,体现人文关怀,凡具有太平医路通就医服务资格的客户,在服务有效期内如经二级及以上医院初次诊断疑似罹患本服务约定的100种重大疾病或50种轻症时,即可申请医路通服务。主要监管三个环节是否满足时效要求:运营人员审批时效:24小时内对服务申请进行审批合作商受理服务时效:需要在2小时(工作日考核)进行受理合作商处理服务项目响应时效:要求时间内将客户的申请预约安排成功。
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