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国寿福终身重大疾病保险盛典版A款利益条款.rar

  • 更新时间:2021-02-25
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国寿福终身重大疾病保险(盛典版,A款)合同(以下简称本合同)由保险单及所附国寿福 终身重大疾病保险(盛典版,A款)利益条款(以下简称本合同利益条款)、个人保险基本条款 (以下简称本合同基本条款)、现金价值表、声明、批注、批单以及与本合同有关的投保单、 复效申请书、健康声明书和其他书面协议共同构成。 第二条 投保范围 凡十八周岁以上、五十周岁以下,身体健康者均可作为被保险人,由本人或对其具有保险 利益的人作为投保人向本公司投保本保险。 第三条 保险期间 本合同的保险期间为本合同生效之日起至本合同终止日止。 第四条 基本保险金额 本合同的基本保险金额是指本合同保险单上载明的保险金额。

第五条 重大疾病 本合同所指重大疾病,是被保险人发生符合以下定义所述条件的疾病、疾病状态或手术, 共计一百二十种,其中第一种至第二十八种为中国保险行业协会制定的《重大疾病保险的疾病 定义使用规范(2020 年修订版)》中列明的疾病,其他为本公司增加的疾病。重大疾病的名称 及定义如下: 一、恶性肿瘤——重度:指恶性细胞不受控制的进行性增长和扩散,浸润和破坏周围正常 组织,可以经血管、淋巴管和体腔扩散转移到身体其他部位,病灶经组织病理学检查(涵盖骨 髓病理学检查)结果明确诊断,临床诊断属于世界卫生组织(WHO,World Health Organization)。

《疾病和有关健康问题的国际统计分类》第十次修订版(ICD-10)的恶性肿瘤类别及《国际疾 病分类肿瘤学专辑》第三版(ICD-O-3)的肿瘤形态学编码属于3、6、9(恶性肿瘤)范畴的疾 病。 下列疾病不属于“恶性肿瘤——重度”,不在保障范围内: 1.ICD-O-3 肿瘤形态学编码属于 0(良性肿瘤)、1(动态未定性肿瘤)、2(原位癌和非侵 袭性癌)范畴的疾病,如:(1)原位癌,癌前病变,非浸润性癌,非侵袭性癌,肿瘤细胞未侵犯基底层,上皮内瘤变, 细胞不典型性增生等;(2)交界性肿瘤,交界恶性肿瘤,肿瘤低度恶性潜能,潜在低度恶性肿瘤等; 2.TNM 分期为Ⅰ期或更轻分期的甲状腺癌; 3.TNM 分期为 T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌; 4.黑色素瘤以外的未发生淋巴结和远处转移的皮肤恶性肿瘤; 5.相当于 Binet 分期方案 A 期程度的慢性淋巴细胞白血病; 6.相当于 Ann Arbor 分期方案Ⅰ期程度的何杰金氏病。

中国人寿〔2021〕疾病保险 10 号 请扫描以查询验证条款 国寿福终身重大疾病保险(盛典版,A 款)利益条款 (第二页) 7.未发生淋巴结和远处转移且WHO分级为G1级别(核分裂像因酗酒或药物滥用导致的深度昏迷不在保障范围内。 十三、特定年龄双耳失聪:指被保险人年满3周岁后因疾病或意外伤害导致双耳听力永久不 可逆性丧失,在500赫兹、1000赫兹和2000赫兹语音频率下,平均听阈大于等于91分贝,且经纯 音听力测试、声导抗检测或听觉诱发电位检测等证实。 十四、特定年龄双目失明:指被保险人年满3周岁后因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不 可逆性丧失。

双眼中较好眼须满足下列至少一项条件: 1.眼球缺失或摘除; 2.矫正视力低于0.02(采用国际标准视力表,如果使用其他视力表应进行换算); 3.视野半径小于5度。 十五、瘫痪:指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体随意运动功能永久完全丧失。 肢体随意运动功能永久完全丧失,指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后。


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