现象级保险产品——费用补偿型医疗保险,加快发展商业健康保险,到2020年,基本建立市场体系完备、产品形态丰富、经营诚信规范的现代商业健康保险服务业。实现商业健康保险运行机制较为完善、服务能力明显提升、服务领域更加广泛、投保人数大幅增加,商业健康保险赔付支出占卫生总费用的比重显著提高。
为满足市场、行业发展需要,通过丰富供给端产品来提升广大客户保险保障,自2016年以来,部分国内保险企业陆续推出费用补偿型医疗保险(也称“百万医疗险”)。此类产品一经面市,以其低廉的价格、高额的保障、较少的赔付限制、就医绿色通道服务等优势,迅速受到市场极大关注和欢迎,一度被称为“国民医保”、“网红保险”,全面带动了行业健康险的销售,大大提升了保险客户所拥有的医疗保障水平。
在保险行业近年来快速发展的形势下,为全面规范人身保险产品,提高行业产品供给质量,银保监会在2018年4月发布《中国银行保险监督管理委员会办公厅关于组织开展人身保险产品专项核查清理工作的通知》,要求国内保险企业在6月30日之前对各类保险产品进行全面清查整改。其中,对已经成为社会热点的费用补偿型医疗保险产品,针对部分产品乱象以及无序竞争情况,提出了明确的整改要求:(二十四)费用补偿型医疗保险,为追求营销噱头,在严重缺乏经验数据、定价基础的情况下,盲目设定高额给付限额,并在短期健康保险中引入“终身给付限额”“连续投保”等长期保险概念,夸大产品功能,扰乱市场秩序。
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