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英大人寿元吉意外伤害保险及相关附加产品介绍保险责任产品比较46页.ppt

  • 更新时间:2011-09-26
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  • 资料性质:授权资料
  • 上传者:wanyiwang
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资料部分文字内容:

意外后面的危机
意外发生后,家人的生活。。。。

意外发生后,医疗费用。。。。

据调查35%的产业拍卖是因为意外导致的大额医疗费用问题,为支付昂贵的医疗费用,被迫进行产业拍卖。

超人也追不上的速度
1997年全国职工医疗总费用为773.7亿元。每家庭平均医疗保健支出为718.3元;人均医疗保健费用支出为375.57元。(此处家庭和个人的医疗保健支出系实际支出不包括公费医疗和劳保医疗的 支出.)
1988年以来,我国医疗费用每年以20%的速度递增,大大超过同期国民经济的增长速度。
数字的背后

目前,病人在县级以上医院的人居消费额度已经上涨至近3000元/人均。个别的大型手术的花费更是高得惊人。
单单仅依靠社保还不能满足如此庞大的医疗花费,但面临亲友生存的关键时刻,您怎么又能说:“不?”
您有准备好这部分因意外伤害带来的
  医疗费用风险吗?

 

 

 

英大元吉意外伤害保险--投保规则
1.被保险人投保年龄:16周岁-60周岁。
2.残疾人从事5、6类(高危风险)职业者不得投保此险种。
3.本险种以保险合同所列明基本保额的一倍计算被保险人的意外险风险保额。
4.每单最低保费不得低于100元。
5.保险期限为一年,无宽限期,可续保,未按期续保的保单视为终止。


附加住院费用医疗保险(A、B款)目标市场区别
A款:
  本附加合同为有基本医疗保险的被保险人设计

B款:
  本附加合同为无基本医疗保险的被保险人设计
住院释义
指被保险人因疾病或意外伤害而入住当地基本医疗保险规定的定点医院的正式病房进行治疗,并实际办理了正规的入出院手续,不包括入住门诊观察室、家庭病床、挂床住院及不合理的住院。


保险责任
英大人寿附加住院津贴 医疗保险

津贴释义
本附加合同的住院津贴日额由您和我们在投保时约定,住院津贴日额为10元的整数倍,并在保险单上载明。
住院津贴日额一经确定,在本附加合同保险期间内不得变更。
保险责任
在本附加合同有效期间内,被保险人因意外伤害或在等待期后因疾病经指定医院诊断必须住院治疗,我们从被保险人每次在指定医院住院治疗第4天开始,按本附加合同的住院津贴日额给付保险金,即:
      被保险人每次住院获得的保险金 =(实际住院天数 - 3)× 住院津贴日额

 

保险责任
被保险人在本附加合同有效期间内住院且延续至保险期间届满时仍未出院,对于我们同意续保的,我们公司将根据被保险人实际住院时间,按实际住院天数在原保单与续保保单中的占比分别承担保险责任;若您未交纳续保保险费或我们公司不同意续保,我们将对被保险人该次住院在本附加合同保险期间届满次日起30日内发生的住院治疗承担保险责任,但累计给付住院津贴日额保险金天数不超过180日。
在每一保险期间内,本附加合同住院津贴日额保险金累计给付天数以180日为限。

住院医疗类保险核保规则

责任时间的确认
初次投保或非连续投保本附加合同时,被保险人自本附加合同生效之日起60日内因疾病住院,我们不承担给付保险金的责任,这60日称为保险责任等待期。
被保险人在等待期内发生的住院及与该住院视为同一次住院的治疗,无论是否延续至等待期后,我们均不承担给付保险金的责任。
注:附加住院津贴险被保险人因意外伤害住院或您按本附加合同续保本附加合同,保险责任无等待期。


特殊人群投保保额限制规则
职业分类规则
投保医疗类险种,将职业分为三类:一类为标准费率、二类加费职业、三类拒保职业;
加费职业住院费用型险种按保费的20%加费,住院津贴(收入保障)型险种按保费的30%加费。


核保规则
元吉附加产品比较
元吉附加产品比较

 

 

 

 

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