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医疗服务价格上升下的商业保险机遇17页.pptx

  • 更新时间:2019-08-17
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早在2015年,部分省市(如深圳)就针对医疗服务价格做了上升调整,2017年1月,国务院发布十三五医改规划后,要求建立符合行业特点的医务人员薪酬制度,体现医务人员技术劳务价值,此后,多家省市深化医改方案出台,医疗服务价格不同程度均有上调,甚至有些服务价格涨幅超过10倍!

医疗服务价格上涨的原因体现医疗服务的价值受限于我国医疗体系大量历史遗留问题,公立医院内医务人员的服务供应一直以超低价形式存在,患者支付的绝大部分费用为药品或耗材的溢价,而非医务人员的技术劳务价值。医务人员的投入和收入严重不匹配,价值感降低医务人员职业特点:职业社会价值巨大承担的责任、压力和风险巨大长期投入,终身学习净化医疗行业这些灰色收入加深了医患矛盾,恶化了医疗行业的发展空间。因此,为了保护和调动广大医务人员的积极性,同时减少行业不正之风和腐败行为,国家卫健委要求所有公立医疗机构必须按医用品进价收费。与此同时,允许医院提升六大类医疗服务项目的价格,实现医务人员收入与之提供的人工服务价值相匹配。正规收入无法匹配医护人员的服务水平,久而久之,拿红包、收回扣等种种非正规收入开始出现。

举例——病理类病理类项目下,活体组织病理诊断费用涨至医改前价格的4到6倍,由40元涨到230元不等;根治术活体组织病理诊断涨至医改前的1.8到2.5倍,由100元涨至250元。超薄细胞检测(TCT)价格上涨1/3,由150元涨至200元。总体来看,治疗疑难杂症患者,治疗费用上涨50%以上;危重急症患者,治疗费用上涨可能达到10倍以上。然而从地区角度来看,由于全国少有城市具备北京那样充足的医疗资源,在医疗服务相对稀缺的地区,本次服务价格调整或将进一步放大当地医院的话语权,从而更明显地提升当地患者的医疗费用治病门槛越来越高!云南省政府办公厅印发《加快推进医疗服务价格调整等改革任务分工》(下称《任务分工》)明确,2019年12月底前制定新一轮医疗服务价格调整方案,力争2020年底前使我省医疗服务价格达到西部平均水平。在推进医疗卫生行业薪酬制度改革方面,2019年7月底前,将取消医疗卫生机构人员经费占业务支出不超过40%的比例限制。医疗服务价格上升距离我们并不遥远!


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