基本保险金额 1.1 本主险合同（指您购买的《中信保诚「优悦至尊」高端医疗保险》产品合同）的基本保险金额由您与我们约定并在保险合同上载明。保险责任 1.2 在本主险合同有效期内，我们将承担以下保险责任：本主险合同保险责任按照 医院（见 7 名词释义）以及 保障区域（见 7 名词释义）分为计划一、计划二、计划三和计划四（具体见本主险合同附表《保险计划表》），您可以选择本主险合同对应的保险责任计划及有无 年度免赔额（见第 1.3 条），我们将按照您的选择在保险单上载明。自本主险合同生效日起 30 天为等待期。在等待期届满前被保险人因发生疾病导致保险责任约定费用的，我们不承担保险责任。但被保险人因遭受 意外伤害事故（见 7名词释义）导致保险责任约定费用的，不受等待期的限制。

在本主险合同有效期内，被保险人因遭受意外伤害事故或在等待期届满后首次发生的疾病或症状导致保险责任约定费用的，我们将按被保险人在医院接受治疗所实际支出的 符合通常惯例（见 7 名词释义）的、 医疗必要（见 7 名词释义）的、以下第一至六项范围内的费用，在扣除约定的年度免赔额后，按本主险合同附表约定的给付比例给付各项保险金，并且各项费用实际给付金额不超过本主险合同附表约定的各项费用对应的分项限额。我们在给付以下六项保险金时，如被保险人已从其他途径（包括社会医疗保险、公费医疗、工作单位、本公司在内的任何商业保险机构等）取得补偿，我们的最高给付金额不超过被保险人实际发生的医疗费用扣除其所获补偿后的余额。

在每一 保单年度（见 7 名词释义）内，我们累计给付的各项保险金的总额以本主险合同约定的基本保险金额为限。当被保险人住院治疗跨两个保单年度时，我们以被保险人该次住院入院日所在保单年度本主险合同约定的基本保险金额为限给付保险金。在每一保单年度内，若被保险人停留于 境外（见 7 名词释义）累计超过 90 日，则我们对超过 90 日后境外的任何费用不承担保险责任。如实告知与保险，2.2 我们就您和被保险人的有关情况提出询问，您应当如实告知。如果您故意或者因重大过失未履行如实告知义务，足以影响我们决定是否承保或者提高保险费率的，我们有权依照法律的规定解除本主险合同。您故意不履行如实告知义务的，对于本主险合同解除前发生的保险事故，我们不承担给付保险金的责任，且不退还已缴保险费。您因重大过失未履行如实告知义务，对保险事故的发生有严重影响的，对于本主险合同解除前发生的保险事故，我们不承担给付保险金的责任，但会无息退还已缴保险费。其他免责条款 2.3 除第 2.1 条“除外责任”部分外，本主险合同中还有一些我们不承担或部分承担保险责任的内容，详见背景突出显示部分。

如何缴纳保险费，这部分讲的是您应当按时缴纳保险费，如果不及时缴费可能会导致合同效力终止。您缴纳保险费的义务，3.1 本主险合同的保险费、缴费方式和缴费期限由您和我们约定并在保险合同上载明。首次投保本主险合同或续保时，以被保险人当时的年龄为基础核定费率，计算保险费。我们有权根据被保险人的年龄和职业工种、医疗费用水平变化调整适用于本主险合同的费率，该费率调整将适用于所有被保险人或相同性别、年龄、职业工种的所有被保险人。我们进行保险费率调整后，您须按照调整后续保当时的保险费率支付续保费，保险费率调整前您已经支付的保险费不受影响。在投保本主险合同时，您可选择自动申请续保或不自动续保本保险合同，若您选择不自动续保，您的保险合同自首年保险期间届满当日 24 时效力终止；若您选择自动申请续保，在每一年保险期间届满之前，若我们未收到您不再继续投保的书面通知，则视作您申请续保。本主险合同不保证续保，经我们审核同意并收取续保保险费后本主险合同将延续有效 1 年，等待期不重新计算。每一年保险期间届满之前，若我们审核后不接受续保，我们会以书面形式通知您，您的保险合同自保险期间届满当日 24 时效力终止。若您在保险合同效力终止后再次投保本主险合同，视为重新投保，等待期重新计算。本主险合同可按以上续保方式续保，但终止日不能超过被保险人满80 周岁（见7名词释义）后的首个 保单周年日（见7名词释义）。若被保险人的出生月日与保单周年日相同，则终止日不能超过被保险人80周岁当日。