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光大永明嘉运综合意外保险背景特色投保规则增值服务23页.pptx

  • 更新时间:2019-06-23
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保险责任,意外伤残保险金,若被保险人发生意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内(含当日),因该意外伤害为直接且单独原因导致身体伤残,且伤残程度符合《人身保险伤残评定标准(行业标准)》所列伤残等级项目之一的,我们按该标准所列的给付比例乘以本合同的基本保险金额向被保险人给付意外伤残保险金。若自该意外伤害发生之日起180日内(含当日),被保险人的治疗仍未结束的,我们以第180日当日的身体伤残程度作为给付意外伤残保险金的依据。我们累计给付的意外伤残保险金以保险单载明的基本保险金额为限,当累计赔付金额达到基本保险金额时,保险合同终止。

意外身故保险金,若被保险人发生意外伤害,并自该意外伤害发生之日起180日内(含当日),因该意外伤害为直接且单独原因导致身故的,我们按本合同的基本保险金额向身故保险金受益人给付意外身故保险金,本合同终止。在本合同有效期内,若已发生意外伤残保险金给付的,我们在扣除已给付意外伤残保险金后,向身故保险金受益人给付意外身故保险金。

公共交通意外保险金    若被保险人以乘客身份 乘坐公共交通工具期间发生意外伤害,并自意外伤害发生之日起 180 日内(含当日),因该意外伤害为直接且单独原因导致身体伤残、身故的,我们将在给付上述相对应的意外伤残保险金、意外身故保险金的同时,额外给付同等金额的公共交通意外伤残保险金、公共交通意外身故保险金。

航空意外保险金    若被保险人以乘客身份乘坐客运民航班机期间发生意外伤害,并自意外伤害发生之日起 180 日内(含当日),因该意外伤害为直接且单独原因导致身体伤残、身故的,我们将在给付上述相对应的意外伤残保险金、意外身故保险金的同时,额外给付四倍同等金额的航空意外伤残保险金、航空意外身故保险金。

《光大永明嘉运意外伤害保险》意外伤害住院津贴保险金    若被保险人发生意外伤害,并在我们认可的医疗机构住院治疗,我们按本附加合同约定的每日住院津贴标准乘以被保险人实际住院天数,向被保险人给付意外伤害住院津贴保险金。该项责任中的每日住院津贴标准指意外伤害住院津贴保险金对应的基本保险金额。1.被保险人因同一意外伤害住院治疗一次及一次以上,并且前次出院与后次入院时间间隔未超过90天的,则视为同一原因住院,如果被保险人因该同一原因实际住院天数累计超过90天的,我们只按90天的标准计算意外伤害住院津贴保险金。2.在每个保险单年度内,如果被保险人实际住院天数累计超过180天的,我们只按180天的标准计算意外伤害住院津贴保险金。

意外伤害重症住院津贴保险金    若被保险人发生意外伤害,并在我们认可的医疗机构住院治疗,经诊断必须入住重症监护病房治疗的,我们除给付本条第一项“意外伤害住院津贴保险金”外,还将按本附加合同约定的每日住院津贴标准乘以被保险人在重症监护病房内的实际住院天数,额外给付意外伤害重症住院津贴保险金。该项责任中的每日住院津贴标准指意外伤害重症住院津贴保险金对应的基本保险金额。

在每个保险单年度内,如果被保险人在重症监护病房内的实际住院天数累计超过30天的,我们只按30天的标准计算意外伤害重症住院津贴保险金。意外伤害住院手术保险金,若被保险人发生意外伤害,并以此为直接且单独的原因导致身体遭受伤害,并在我们认可的医疗机构住院进行手术治疗的,我们向被保险人给付本附加合同约定的意外伤害住院手术保险金后,本项保险责任终止。


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